회전근개 파열, 극심한 어깨 통증에서 벗어나는 완벽 가이드

회전근개 파열, 극심한 어깨 통증에서 벗어나는 완벽 가이드

어깨 통증 때문에 밤잠을 설치고 계신가요? 팔을 제대로 들 수 없어 일상생활에 불편함을 느끼시나요? 그렇다면 회전근개 파열을 의심해 보셔야 할지도 모릅니다. 이 글에서는 회전근개 파열의 원인, 증상, 그리고 효과적인 치료법에 대해 자세히 알아보고, 어깨 통증에서 벗어나 건강한 삶을 되찾는 데 도움이 되는 정보를 제공해 드리겠습니다.

회전근개 파열이란 무엇일까요?

회전근개는 어깨 관절을 둘러싸고 있는 네 개의 근육과 힘줄로 이루어진 중요한 구조물입니다. 이 근육들은 어깨의 안정성과 회전 운동을 담당하는데요. 회전근개 파열은 이 네 개의 근육 중 하나 이상이 찢어지는 것을 의미합니다. 가벼운 미세 파열부터 심각한 완전 파열까지 다양한 정도로 발생할 수 있고요. 파열의 크기와 위치에 따라 증상의 정도도 크게 달라진답니다.

회전근개 파열의 원인은 무엇일까요?

회전근개 파열은 주로 다음과 같은 원인으로 발생합니다.

• 외상: 낙상, 교통사고, 격렬한 운동으로 인한 직접적인 충격은 회전근개에 갑작스러운 힘을 가하여 파열을 유발할 수 있습니다. 특히 야구, 테니스, 배구, 수영처럼 어깨를 반복적으로 사용하는 운동을 하는 분들은 주의해야 해요.
• 퇴행성 변화: 나이가 들면서 힘줄이 점차 약해져 자연적으로 파열될 수 있습니다. 50세 이상의 성인에게서 흔하게 나타나는데요. 이 경우, 작은 충격에도 파열이 발생할 수 있습니다.
• 반복적인 스트레스: 어깨를 반복적으로 사용하는 직업이나 운동을 오랫동안 계속하면 힘줄에 과도한 스트레스가 누적되어 파열될 수도 있어요.
• 혈액 순환 장애: 어깨 관절 주변의 혈액 순환이 원활하지 않으면 힘줄의 재생 능력이 떨어져 파열의 위험이 증가합니다.

회전근개 파열의 증상은 어떨까요?

회전근개 파열의 가장 흔한 증상은 바로 어깨 통증입니다. 통증은 파열의 정도에 따라 다르지만, 대부분 다음과 같은 특징을 보입니다.

• 갑작스러운 통증: 외상으로 인한 파열의 경우, 갑자기 심한 어깨 통증을 경험할 수 있습니다.
• 만성적인 통증: 퇴행성 변화로 인한 파열은 서서히 시작되는 만성적인 어깨 통증을 유발합니다.
• 야간 통증: 밤에 어깨 통증이 심해지는 경우가 많아요. 잠자는 자세에 따라 통증이 더욱 악화될 수 있습니다.
• 팔을 드는 동작 시 통증 악화: 팔을 머리 위로 들어 올리거나 옆으로 뻗는 동작을 할 때 통증이 심해집니다.
• 어깨의 움직임 제한: 어깨의 회전이나 움직임이 제한될 수 있습니다. 심한 경우, 팔을 전혀 움직일 수 없을 정도로 제한될 수도 있어요.
• 어깨의 약화: 어깨 근육의 힘이 약해지는 것을 느낄 수 있습니다. 무거운 물건을 들거나 옮기는 동작이 어려워질 수 있고요.
• 딸깍거리는 소리: 어깨를 움직일 때 딸깍거리는 소리가 들릴 수 있습니다.

회전근개 파열 진단 및 치료

회전근개 파열을 정확하게 진단하기 위해서는 의사의 진찰과 함께 다양한 검사가 필요합니다. 의사는 환자의 병력과 증상을 자세히 확인하고, 신체 검사를 통해 어깨 관절의 움직임과 통증의 위치를 파악합니다. 또한, 다음과 같은 영상 검사를 통해 파열의 정도와 위치를 정확하게 확인할 수 있습니다.

• X-ray: 뼈의 이상 유무를 확인하기 위해 사용됩니다.
• MRI: 연조직(근육, 인대, 힘줄)의 손상을 가장 정확하게 보여주는 검사입니다. 회전근개 파열의 크기, 위치, 그리고 파열된 힘줄의 상태를 자세히 확인할 수 있어요.
• 초음파 검사: 비교적 간편하고 빠르게 회전근개 파열을 진단할 수 있는 검사입니다.

회전근개 파열의 치료 방법은 파열의 정도와 환자의 상태에 따라 달라지는데요. 가벼운 파열의 경우, 비수술적 치료만으로도 충분히 호전될 수 있습니다. 하지만 심한 파열이나 비수술적 치료에도 효과가 없는 경우에는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

비수술적 치료법

• 휴식: 파열 초기에는 통증과 염증을 줄이기 위해 어깨 사용을 최소화하고 충분한 휴식을 취하는 것이 중요합니다.
• 냉찜질: 염증을 가라앉히는 데 도움이 됩니다. 통증이 심한 부위에 20분 정도 냉찜질을 해주세요.
• 진통제: NSAIDs(비스테로이드성 항염증제)와 같은 진통제를 복용하여 통증을 완화할 수 있습니다.
• 물리치료: 물리치료는 회전근개 파열 치료에 있어 가장 중요한 비수술적 치료법 중 하나입니다. 물리치료사는 근육 강화 운동, 관절 가동 범위 향상 운동, 자세 교정 등을 통해 어깨 기능을 회복하는데 도움을 줍니다. 또한, 통증 관리와 재활에 필요한 자가 관리법을 교육해 드립니다.
• 주사치료: 코르티코스테로이드 주사나 PRP (혈소판 풍부 혈장) 주사는 통증과 염증을 줄이는 데 효과적일 수 있습니다. 하지만 이러한 주사는 장기적인 해결책이 아니며, 과도하게 사용하면 힘줄을 더욱 약하게 만들 수 있으므로 주의해야 해요.

수술적 치료법

비수술적 치료에도 불구하고 통증이 지속되거나 어깨 기능이 회복되지 않으면 수술이 필요할 수 있습니다. 수술법은 다음과 같습니다.

• 관절경 수술: 작은 절개를 통해 관절경을 삽입하여 손상된 힘줄을 복구하는 수술입니다. 침습적이지 않고 회복 기간이 짧다는 장점이 있습니다.
• 개방 수술: 큰 절개를 통해 손상된 힘줄을 직접 복구하는 수술입니다. 관절경 수술로 복구가 어려운 복잡한 파열에 적용됩니다.

회전근개 파열 예방 및 관리

회전근개 파열을 예방하고 관리하기 위한 몇 가지 방법을 알려드리겠습니다.

• 규칙적인 운동과 스트레칭: 어깨 근육을 강화하고 유연성을 유지하는 운동과 스트레칭은 회전근개 파열 예방에 매우 중요합니다. 특히 어깨를 많이 사용하는 운동을 하는 분들은 꾸준한 스트레칭과 강화 운동을 해주세요.
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